Скрининг преэклампсии на 19–22-й неделе беременности

 

При скрининге преэклампсии во II триместре можно провести переоценку полученного в I триместре риска и таким образом оценить эффективность профилактического лечения аспирином. В I триместре во время анатомического скрининга плода можно с точностью в 85% выявить женщин группы риска, у которых может развиться ранняя преэклампсия, до 37-й недели беременности, и с точностью в 45% – тех, у кого разовьется преэклампсия после 37-й недели. 

 

 

Выявление во втором триместре во время анатомического скрининга плода женщин, входящих в группу риска ранней преэклампсии, очень важно, поскольку интенсивный мониторинг матери и ребенка позволяет своевременно выявить признаки заболевания и сопровождающую его задержку внутриутробного развития плода. Это дает возможность своевременно приступить к противогипертоническому лечению и выбрать правильное время родов, предотвратив таким образом тяжелые осложнения. 

 

• Группа высокого риска. В эту группу входят женщины, для которых по результатам скрининга риск преэклампсии до 32-й недели был выше 1:100. В группу входит 1% участниц исследования, из них у 95% преэклампсия развивается до 32-й недели беременности. Этих женщин регулярно обследует врач, измеряя артериальное давление и проводя анализ мочи на обнаружение белка. Тем женщинам, у которых на 20-й неделе беременности отмечалась задержка развития плода или у которых развилось высокое кровяное давление, регулярно проводится ультразвуковое обследование и оценка роста и состояния плода. 

 

• Группа среднего риска. В эту группу риска входят женщины, для которых по результатам скрининга риск преэклампсии до 32-й недели составлял от 1:100 до 1:300. В группу вместе с женщинами высокой группы риска входит менее 20% участниц исследования, и среди них у более чем 90% преэклампсия развивается между 32-й и 36-й неделями беременности. Им рекомендуется провести переоценку риска на 32-й неделе беременности. 

 

• Группа низкого риска. В эту группу входят женщины, для которых по результатам скрининга риск преэклампсии до 32-й недели беременности был ниже 1:300. В группу входит 80% участниц скрининга, которые получают чувство уверенности, что до 36-й недели беременности вероятность развития у них преэклампсии очень мала. Им рекомендуется провести переоценку риска на 36-й неделе беременности, потому что тогда можно более точно оценить риск поздней преэклампсии, которая возникает после 37-й недели беременности.

 

 

Читать дальше:

 

• Что такое преэклампсия?
• Скрининг преэклампсии на 11–14-й неделе беременности
• Скрининг преэклампсии на 35–37-й неделе беременности
• Информационный лист для cкрининг преэклампсии
• Калькулятор риска преэклампсии
• Тонометр Microlife Watch BP, предназначенный для беременных