Sinu lapse kaitse algab enne sündi – aasta RSV-vaktsineerimist meie keskuses
dr Marek Šois
Naistearst, spetsialiseerunud lootemeditsiinile
Sügise saabudes ja viiruste hooaja lähenedes mõtled ehk sellele, kuidas kaitsta oma peagi sündivat last. Üks võimalus on rasedusaegne vaktsineerimine. Aitame Sul mõista selle kasu ja võimalikke riske ning leida Sinu rasedusega sobiva vaktsineerimisaja.
Alustasime rasedate RSV-vastast vaktsineerimist 2025. aasta suvel, lähtudes Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustest. Nüüdseks oleme seda võimalust pakkunud üle aasta ning lisandunud uuringud annavad rohkem teavet selle kohta, kuidas vaktsineerimine beebisid kaitseb. [1]
Mida näitas möödunud RSV-hooaeg?
RSV ehk respiratoor-süntsütiaalne viirus põhjustab täiskasvanul sageli külmetushaigusele sarnaseid sümptomeid. Beebil võib see aga põhjustada bronhioliiti või kopsupõletikku ning viia haiglaravini. Eriti haavatavad on lapsed esimestel elukuudel. [1]
RSV levis Eestis ka möödunud hooajal. Terviseameti andmetel oli 31. märtsiks 2026 hooaja algusest registreeritud 1977 RSV-haigusjuhtu, neist ligikaudu kaks kolmandikku kuni üheksa-aastastel lastel. [2]
Millist kaitset võib vaktsineerimine sinu lapsele anda?
Rasedusaegse vaktsineerimise järel kanduvad ema kaitsvad antikehad platsenta kaudu lapsele, aidates teda kaitsta esimestel elukuudel. [1, 3]
Abrysvo kliinilises uuringus vähenes raske RSV-st põhjustatud alumiste hingamisteede haiguse suhteline risk ligikaudu 82% esimesel kolmel ja 69% esimesel kuuel elukuul. Vaktsineerimine ei välista kõiki nakatumisi, kuid aitab vähendada raske haigestumise riski. [3]
Ka Šotimaa ja Prantsusmaa tavakasutuse uuringutes vajasid vaktsineeritud emade lapsed RSV tõttu harvem haiglaravi. Kaitse tugevus erines uuringuti. Nende tulemuste põhjal võis vaktsineerimisest kasu olla ka meie patsientide lastel, kuigi ära hoitud haigestumiste arvu me eraldi hinnanud ei ole. [4, 5]
Miks vaktsineeritakse ema, mitte beebit?
Imikule endale manustatavat RSV-vaktsiini Euroopa Liidus praegu kasutusel ei ole. Selle arendamisel on olnud tagasilööke: Sanofi lõpetas 2025. aastal ühe väikelaste vaktsiini arendusprogrammi, sest vaheanalüüs viitas ebapiisavale tõhususele. See puudutas teist vaktsiinikandidaati, mitte rasedatele mõeldud Abrysvot. [6, 7]
Imikut saab kaitsta ka valmis kaitset andva antikehapreparaadiga. See ei ole vaktsiin. Antud ravimit kasutatakse eeskätt enneaegsete imikute immuniseerimisel. Rasedusaegne vaktsineerimine aga võimaldab alustada lapse kaitsmist juba enne sündi. [1, 7]
Millal võiksid vaktsineerimisele mõelda?
Eesti 2026. aasta juhis soovitab RSV-vaktsineerimist eelistatult 28.–34. rasedusnädalal; lubatud vahemik on 24.–36. nädal. Hooajaline soovitus puudutab rasedaid, kelle kolmas trimester langeb augustist jaanuarini. Sobiva aja valime koos sinuga, arvestades sünnitustähtaega ja raseduse kulgu. [8]
Lapse kaitsmiseks esimestel elukuudel soovitatakse iga raseduse ajal ka läkaköhavaktsiini. Võimaluse korral eelistame RSV- ja läkaköhavaktsiini manustamist vähemalt kahenädalase vahega. Koosmanustamisel on täheldatud nõrgemat vastust läkaköha komponentidele, kuid selle tegelik mõju lapse kaitsele ei ole teada. [3, 8]
Kui eraldi visiit võib jätta ühe vaktsiini õigeaegselt saamata, hindab arst samaaegse manustamise sobivust. Selgitame Sulle võimaluste eeliseid ja piiranguid ning Sina saad teha nõustamise järel teadliku valiku. RSV-vaktsiini võib manustada ka koos rasedale sobiva süstitava gripivaktsiiniga. [3, 9]
Mida peaksid teadma kõrvaltoimetest?
Sagedasemad kõrvaltoimed on süstekoha valu, peavalu ja lihasevalu. Vaktsiini ohutust jälgitakse jätkuvalt. Enne vaktsineerimist arutame Sinuga võimalikku kasu ja riske ning hindame vaktsiini sobivust. [3]
Meie meeskond on saanud väljaõppe vaktsineerimisreaktsioonide äratundmiseks ja esmase abi osutamiseks. Vaktsiine säilitame kontrollitud tingimustes, dokumenteerime manustamise ning kanname andmed immuniseerimispassi ja Tervise infosüsteemi.
Pärast vaktsineerimist jääd vähemalt 15 minutiks meie juurde jälgimisele, vajaduse korral kauemaks. Meil on olemas erakorralise abi varustus. Enne lahkumist selgitame, millised reaktsioonid võivad hiljem tekkida ning millal ja kuhu abi saamiseks pöörduda.
Kuidas saad meie juurde tulla?
Vaktsineerimise võib võimalusel ühendada 28. nädala 3D loote ultraheliuuringu või 32. ja 36. nädala loote kasvu ja heaoluseisundi hindamisega. Plaani arutame aegsasti, et vaktsineerimine ei lükkuks järgmise ultraheliuuringu ootamise tõttu liiga hiliseks.
Võid tulla ka ainult vaktsineerimiseks vastava väljaõppe ja kehtiva pädevusega ämmaemand Jane Tisleri vastuvõtule. Vaktsineerimisteenuse hinnas sisalduvad ämmaemanda vastuvõtt ja vaktsineerimisalane nõustamine. Oled oodatud ka siis, kui sinu rasedust jälgitakse mujal.
Meie töö keskmes on Sinu ja Su lapse tervis. Ultraheliuuringute kõrval aitame sul mõista ennetus- ja ravivõimalusi ning vajaduse korral korraldada edasist abi.
Sa ei pea tulema vastuvõtule valmis otsusega — võid tulla ka küsimustega.
Vaata RSV-vaktsineerimise teenust ja hinda
Allikad ja lisalugemine
- World Health Organization. WHO position paper on immunization to protect infants against respiratory syncytial virus disease. 2025.
- Terviseamet. Respiratoorsete viirusnakkuste ülevaade, seisuga 31.03.2026. 2026.
- European Medicines Agency. Abrysvo: ravimi omaduste kokkuvõte.
- Effectiveness of the maternal RSVpreF vaccine against severe disease in infants in Scotland, UK: a national, population-based case-control study and cohort analysis. 2025.
- EPI-PHARE. Maternal RSVpreF Immunisation Against Infant RSV Hospitalisation: Nationwide Population-Based Effectiveness and Durability Study. 2026.
- Sanofi. 2025. aasta III kvartali tulemuste esitlus. 24.10.2025.
- European Medicines Agency. Respiratory syncytial virus (RSV) ja Beyfortus.
- Terviseamet. RSV-vastane vaktsineerimine ja Vaktsineerimise käsiraamat. 2026.
- Society for Maternal-Fetal Medicine. Respiratory Disease Season & Maternal Immunization.
- Ramašauskaitė D, Savona-Ventura C, Minkauskienė M, Mahmood T. Respiratory syncytial virus vaccination in pregnancy – Position statement by the European Board and College of Obstetrics and Gynaecology. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2025;310:113978.