Почему беременным женщинам полезно проходить скрининг на преэклампсию на 20-й неделе беременности?
Преэклампсия – потенциально опасное для жизни заболевание, развивающееся во время беременности и затрагивающее целый ряд систем органов. Оно характеризуется повышенным артериальным давлением у матери и появлением белка в моче, или, при отсутствии последнего, нарушением функций других систем органов. Оно может повлиять как на Вас, так и на Вашего будущего ребенка. Если риск преэклампсии известен заранее, ее можно предотвратить. У большинства женщин беременность протекает нормально. В то же время преэклампсия является относительно распространенным гестационным заболеванием, встречающимся в Эстонии у двух беременных женщин из ста.
Скрининг преэклампсии можно проводить во втором триместре с 19 по 21 +6 беременности в качестве дополнительной услуги при ультразвуковом исследовании плода на наличие пороков развития.
Насколько достоверна оценка риска преэклампсии на 20-й неделе беременности?
Во время ультразвукового исследования дефектов развития плода во втором триместре преэклампсию можно обнаружить у 95% женщин, у которых она развивается до 32 недели беременности, и у 90% женщин, у которых она развивается между 32 и 36 неделями беременности. Тем не менее, у 6% женщин, которые на основании скрининга находятся в группе низкого риска, преэклампсия все же развивается до 36-й недели беременности. Скрининг преэклампсии во втором триместре малочувствителен к обнаружению поздней преэклампсии, выявляя ее только у 42% женщин, которые из-за преэклампсии рожают после 36-й недели беременности.
Почему мне нужно оценить риск преэклампсии на 20-й неделе беременности?
На 20-й неделе беременности женщины в группе высокого риска могут повторно оценить риск преэклампсии, чтобы подтвердить эффект профилактического лечения аспирином. Если лечение аспирином не помогло, эти женщины подлежат более частому углубленному мониторингу. 90% женщин, прошедших скрининг на преэклампсию во втором триместре, относятся к группе низкого риска. Знание этого успокаивает женщин и позволяет им наслаждаться беременностью, зная, что у них вряд ли разовьется ранняя преэклампсия до 36-й недели беременности.
Однако во время ультразвукового исследования роста и самочувствия плода на 36-й неделе беременности всем беременным женщинам рекомендуется пройти оценку риска поздней преэклампсии, поскольку выявить этот риск на 20-й неделе беременности удается далеко не всегда. Это важно, поскольку в 75% случаев преэклампсия возникает после 36-й недели беременности, а 58% женщин, у которых развивается поздняя преэклампсия, во время скрининга во втором триместре относят к группе низкого риска.
Эта оценка риска преэклампсии также подходит для женщин, у которых до 20-й недели беременности такая оценка не проводилась, поскольку 1% женщин при скрининге преэклампсии относят к группе высокого риска, у которых преэклампсия может развиться до 32-й недели беременности. При повышенном риске преэклампсии профилактическое лечение низкими дозами аспирина помогает предотвратить раннюю преэклампсию у 10% таких женщин. Однако целью скрининга преэклампсии на 20-й неделе беременности является не профилактика преэклампсии, а выявление женщин с высоким риском преэклампсии, чтобы своевременно выявить начало преэклампсии и определить время и место родов.
Оценка риска преэклампсии на 20-й неделе беременности обеспечивает чувство безопасности.
Большинство женщин, которые участвовали в оценке риска преэклампсии, относятся к группе низкого риска. При повышенном риске преэклампсии скрининг на 20-й неделе дает возможность при необходимости предотвратить развитие преэклампсии или перенести ее на более поздний период беременности. Снижение риска преэклампсии и тщательный научно обоснованный мониторинг Вашего здоровья и здоровья Вашего ребенка дадут Вам столь необходимое чувство безопасности. Благодаря этому Ваш ребенок сможет безопасно появиться на свет, когда он будет к этому готов, и Вы будете радоваться рождению здорового ребенка.
- Риск преэклампсии можно оценить за один день.
- Риск преэклампсии можно оценивать также у женщин, ожидающих близнецов.
Купить тонометр Microlife Watch BP Home для будущих мам можно в нашем интернет-магазине
Тонометр WatchBP Home клинически проконтролирован и предназначен для использования беременными женщинами с гестационной гипертензией и преэклампсией, а также в случае гестационного диабета у пациенток с ожирением.
