Пн-Пт 08.00 - 12.00 и 13.00 - 17.00
0
et en ru

Центр ультразвуковой диагностики плода предлагает лабораторную диагностику вируса Зика, а также детальную ультразвуковую диагностику мозга плода в случае перенесенного беременной вируса Зика.

10.04.2016

Вирус Зика, который связывают с рождением в Бразилии детей с необычно маленькими головами и врожденными дефектами, распространятся угрожающими темпами, и по этой причине 1 февраля 2016 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) решила объявить чрезвычайную ситуацию мирового масштаба.   

    

Вирусная инфекция Зика распространена в Африке, Юго-Восточной Азии и Океании. Начиная с апреля 2014 года отмечено распространение вирусной инфекции Зика в Центральной и Южной Америке.  

 

В соответствии с опубликованной Департаментом здравоохранения информацией случаи привезенного заболевания отмечены также в Финляндии, Германии, Канаде, Соединенных Штатах Америки, Японии, Австралии и в др. местах. На данный момент вирус Зика зарегистрирован в 30 странах.   

 

Список стран, в которых выявлено распространение вирусной инфекции, можно найти на домашней странице Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ЕЦПКЗ).

До 2015 года в Бразилии регистрировалось менее 200 случаев микроцефалии в год. Однако в 2015 году эта цифра существенно выросла, достигнув почти 4000 случаев. Пока специалисты очень осторожны в своих предположениях по поводу связи микроцефалии с вирусом Зика, так как это нарушение в развитии может быть вызвано также и другими факторами. Но 20-кратный рост случаев заболевания вызывает беспокойство в основном среди ждущих ребенка женщин.  

  

Возможная связь между воздействием вирусной инфекции Зика на ход беременности и развития у плода микроцефалии изучается, но до получения дополнительных данных ВОЗ и ЕЦПКЗ советуют беременным или планирующим беременность женщинам не посещать регионы распространения вирусной инфекции Зика.

 

Переносчиками вируса являются комары Aedes, которые обитают в тропических странах, но также и в южной части Европейского Союза, прежде всего, на побережье Средиземного моря. 

 

 

Инкубационный период заболевания составляет до 12 дней. Источником инфекции является человек, заболевший вирусом Зика с проявлением или без проявления симптомов заболевания. У примерно 80% заболевших отсутствуют внешние признаки болезни. Комар заражается вирусом, при контакте с кровью зараженного человека в тот период, когда вирус находится еще в крови человека. Вирус Зика присутствует в крови зараженного человека, по меньшей мере, в течение первой недели заболевания. В этот период возможно диагностировать вирус в крови зараженного при определении РНК при помощи лабораторного метода RT-PCR (reverse transcription-polymerase chain reaction). Позднее, к концу первой недели заболевания, в крови человека образуются антитела класса IgM, которые можно определить в венозной крови при помощи лабораторных иммунологических методов.

 

Так как вакцина против вируса Зика отсутствует, то для уменьшения опасности заражения необходимо избегать укусов комаров при нахождении в зонах риска, носить одежду с длинным рукавом и использовать репелленты. Комары, которые распространяют данный вирус, больше всего летают в утренние и послеобеденные часы до заката. Во время сна также необходимо использовать защищающие от насекомых сетки.  

 

Так как вирус Зика может находиться в семенной жидкости мужчины до 28 дней, и может, таким образом, передаваться половым путем, то прибывшие из зон риска заражения вирусом Зика мужчины должны использовать во время полового акта презерватив на протяжении, по меньшей мере, 28 дней.

 

Симптомы заболевания вирусом Зика проявляются у одного из пяти заразившихся – типичными из них являются:

  • повышение температуры (37 -38 °C) в короткие сроки
  • головная боль
  • негнойное воспаление соединительной оболочки глаза
  • распространяющаяся с области лица на тело кожная сыпь выше кожного покрова
  • боль в мышцах и суставах и отеки суставов
     

Болезнь протекает, как правило, в легкой форме и за неделю проходит сама, но после может наблюдаться состояние слабости.

 

При заражении беременной вирус Зика может вызвать у плода микроцефалию и структурные изменения в головном мозге. Отсутствуют доказательства того, что беременные могут заразиться вирусом Зика проще или, что у беременных симптомы заболевания протекают в более тяжелой форме чем у небеременных. 

 

Микроцефалия – это врожденный дефект, при котором окружность головы плода, учитывая его пол и срок беременности, значительно меньше. У плода с микроцефалией зачастую меньше и головной мозг, а в развитии структур головного мозга могут наблюдаться отклонения.

Центр ультразвуковой диагностики в сотрудничестве с лабораторией Synlab предлагает ждущим ребенка женщинам, которые находились в зоне риска распространения вируса Зика в течение последних трех недель или у которых наблюдались, по меньшей мере, два типичных для вируса Зика симптома, лабораторную диагностику вируса Зика и детальную ультразвуковую диагностику мозга плода в случае перенесенного беременной вируса Зика в соответствие с инструкциями Центра по контролю и профилактике заболеваний (ЦПКЗ).

 

1. Лабораторная диагностика вируса Зика и антител

Антитела появляются в крови, как правило, через 4 дня после проявления симптомов заболевания. В качестве материала для проб берется анализ крови женщины. Анализ крови на вирусную инфекцию Зика показывает как свежий вирус в крови, так и вирус, которым женщина уже переболела. Для определения наличия вируса Зика в серуме крови беременной назначается анализ RT-PCR, а также анализ на определение специфических антител IgM+IgG, образованных в организме  вирусом Зика в качестве ответной реакции.

 

Ответ будет получен через 7 дней после сдачи серума крови и для сдачи анализа нет необходимости в том, чтобы предварительно пациент не пил и не ел.

 

  • Bируса Зика IgM+IgG, цена: 100 евро
  • Bируса Зика PCR, цена: 210 евро

 

2. Ультразвуковая диагностика вируса Зика

Уже начиная с 26-28 недели беременности возможно оценить вызванные вирусом Зика потенциальные повреждения головного мозга плода при помощи детального ультразвукового исследования – нейросонографии. Измерив окружность головы плода и её соотношение сроку беременности, окружности живота и длине бедренной кости, можно диагностировать легкую форму    микроцефалии, если голова плода меньше чем девиация 2 стандарта и тяжелую форму микроцефалии, если голова плода меньше чем девиация 3 стандарта, исходя из среднего соотношения окружности головы и частей тела плода. Зачастую рост головы плода необходимо оценивать динамично при помощи последовательных ультразвуковых исследований. При таком сроке беременности окружность головы плода увеличивается в течение двух 1-недельных периодов наблюдения в среднем на 20 мм. При таком сроке беременности возможно также оценить и другие потенциальные повреждения мозга, обусловленные вирусом Зика, такие как атрофия мозговой ткани, расширенные желудочки головного мозга, известковые отложения в мозговой ткани, патологии мозолистого тела, мозжечка, мозгового ствола и т.п.    

      

 

  • Цена нейросонографии плода: 100 евро